【摘要】目的：了解吸毒人群丙肝感染率的高发情况，对吸毒人员严格控制管理，控制丙肝的传播。方法：采用血清流行病学方法，应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗丙型肝炎病毒 （HCV）抗体。结果：866例普通人群中阳性病例21例，感染率2.42%；267例吸毒人群中阳性病例91例，感染率34.08%。结论：吸毒人群丙肝感染率高，与普通人群有明显差异（p<0.05）。说明吸毒人群丙肝的患病率明显高于普通人群，为控制丙肝的传播，应加强对吸毒人员的管理。
【关键词】吸毒人群；普通人群；丙型肝炎；感染率；分析
Investigation and analysis of hepatitis C virus infection rate among drug users and common people
Beijing Likang hospital insp吸毒是指采取各种方式，使用一些有依赖性潜力的物质，这种使用实际上与医疗目的无关，其结果是滥用者对该物质产生依赖的状态，迫使他们无止境地追求使用，一旦吸食成瘾，其将无法自拔。吸毒传播各种疾病，如艾滋病、丙肝、乙肝、梅毒、性病等，由此造成健康损害并带来严重的社会、经济甚至政治问题。《2014年中国毒品形势报告》中指出，我国登记在册的吸毒人员数量持续增长，毒品的社会危害日趋严重。为了了解吸毒人员丙肝患病率的情况，同时为政府相关部门制定防控措施提供科学数据，对北京市吸毒人群丙肝的患病率进行了调查分析。
1对象与方法：
1.1对象：吸毒组：北京市某戒毒所内267名强制戒毒人员，年龄16～60岁。普通人群组：随机抽取866例，年龄16～60岁。按常规抽取研究对象空腹静脉血，分离血清检测。
1.2方法：
1.2.1仪器：选用伯乐公司的EVOLIS全自动免疫分析仪。
1.2.2试剂：北京万泰生物药业股份有限公司生产的抗HCV抗体试剂盒。
1.2.3检测方法：采用ELISA法，按试剂说明书进行操作。临界值（cutoff）=阴性对照孔OD均值+0.12（不足0.02按0.02计算）。样品的OD值<临界值（cutoff）为丙肝抗体阴性，样品的OD值>=临界值（cutoff）为丙肝抗体阳性。
1.2.4统计学方法：采用spss19.0软件对所获数据进行统计学分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
抗HCV抗体检出率：267例吸毒人群血清标本中有91例为抗HCV抗体阳性，感染率为34.08%，866例普通人群血清标本中有21例为抗HCV抗体阳性，感染率为2.42%。两组感染率有明显统计学差异（X2=229.59，p<0.05）。
（X2=229.59，p<0.05）
3讨论
丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，与乙型肝炎有相似的传播途径，主要经血液传播、破损的皮肤和黏膜传播、性传播、母婴传播等方式传播。据全世界卫生组织（WHO）统计，全球HCV的感染率约为3%，[1]据估计约1.8亿人感染了HCV，全球每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。1992-1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查结果显示，我国丙肝抗体阳性率为3.2%[2]，也就是说有3000万人感染丙肝。而且，我国每年报告的丙肝发病例数正在逐年上升，已经从2003年21145例增长到2011年的173872例，增长了8倍多。据估计，今后10-15年内，丙肝相关死亡人数将持续增加，到2015年丙肝相关死亡人数将增加2倍，到2025年将增加3倍。丙型肝炎呈全球性流行趋势，部分患者可能逐步发展成为肝硬化，甚至发展为肝细胞癌（HCC）。未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将持续增加，对患者的健康和生命造成极大危害，已经成为严重的社会和公共卫生问题[3]。
从本次调查检测数据发现：吸毒人群的丙肝感染率为34.08%，虽然低于有关的报道[4]， 但明显高于普通人群，究其原因，是吸毒人员共用注射器，复杂混乱的性行为等不良因素加大了丙肝的感染率。现阶段我国吸毒人群日益增多，因为吸毒人员共用注射器、混乱的性行为等特点，使HCV的传播机会加大，吸毒者有可能成为丙肝向普通人群传播的重要传染源。因此，有必要加强对吸毒人员的法制教育，同时严厉打击贩毒吸毒行为，防止丙肝在人群中传播是目前我国一项严峻的工作。
【参考文献】
[1]王耀宗，正视我国丙型肝炎的严重性[j].中华传染病杂志。2003.21（3）：211-213
[2]康富标，赵敏.丙型肝炎抗病毒治疗研究进展[j].中华肝脏病杂志。2006.14（12）：933-935
[3]中华医学会肝病学会分会，中华医学会传染病与寄生虫病学分会.丙型肝炎防治指南[j].中华肝脏病杂志。2004. 12（4）：
131-136
[4]牟怀德，陈霞等，吸毒人群丙肝感染现状研究[j]。现代预防医学，2006，33（10）：1752-1753